柳叶刀：中国因饮食致死的不是油和糖，这三种吃法才是真要命
《柳叶刀》发布过一项针对中国饮食结构的研究，结论让人有点意外：真正拉高死亡率的，不是大家嘴里常说的油多、糖多，而是三种具体的吃法模式。
这个结论在营养流行病学界引发了不小的讨论，它之所以重要，是因为它打破了我们对"健康饮食"的惯性理解。
研究数据指向的第一个问题，是高热量、高脂肪的饮食结构。这里说的不只是炸鸡烤肉这种偶尔解馋的场景，而是把这类食物当成日常主力来吃的习惯。
长期高脂饮食会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇持续偏高，这种物质会在动脉内壁逐渐堆积形成斑块，动脉管腔因此变窄，心脏和大脑的供血都会受到影响。
饮食相关死亡中，心血管疾病是最主要的死因，占比超过总数的一半。高脂饮食对这部分死亡的贡献，比糖的影响要直接得多，但我们在日常生活里对"少油"的执行力普遍不如"少糖"。
和高脂饮食关系很近的，是红肉和加工肉的摄入问题。猪牛羊肉的摄入本身不是问题，问题在于量和加工方式。
加工肉类，比如香肠、腊肉、火腿，在制作过程中会产生大量亚硝胺类化合物，这是明确的一类致癌物。
世界卫生组织早就把加工肉类列进了致癌清单，但我们餐桌上的咸肉炒饭、腊肠煲仔饭还是随处可见。每天摄入50克加工肉，结直肠癌风险会上升约18%，这不是小概率事件。
在讨论"吃什么"的时候，总是聚焦在吃进去了什么不好的东西，却很少认真想过，缺了什么更危险。蔬菜和水果摄入不足，在《柳叶刀》的分析里是另一个关键致死因素。
膳食纤维能够调节肠道菌群，维持肠道屏障功能；天然抗氧化物质能够帮助细胞抵抗氧化损伤；钾、镁等微量元素则直接参与血压调节。这些东西都只能从足量的蔬菜水果里获取，没有任何加工食品可以完整替代。
中国居民膳食指南建议每天吃300至500克蔬菜，200至350克水果，但实际摄入量在城市人群中普遍偏低，水果尤其容易被忽略，觉得甜就少吃，反而是把好东西往外推。
这三种吃法的共同之处，是它们都不够"显眼"。高油高脂不像喝酒那样有明显的即时反应，加工肉吃了不会马上觉得哪里不舒服，蔬菜吃少了也不会当天就有感觉。
但身体的账是慢慢记的，饮食习惯积累十年二十年，反映在体检单上的数字和最终的健康结局，都是真实的代价。
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